Ciąża – 39. tydzień ciąży

Do wyznaczonego przez lekarza terminu porodu pozostał już tylko tydzień. Jednak narodziny dziecka mogą nastąpić w każdej chwili. Przyszła mama powinna więc poświęcać jak najwięcej czasu na odpoczynek i regenerację. Ostatnie chwile oczekiwania na poród dłużą się, a kobiecie mogą towarzyszyć różne, często dość skrajne emocję. Dlatego wsparcie najbliższych w tych ostatnich dniach jest bardzo ważne.

Zmiany w organizmie kobiety

W ostatnich tygodniach brzuch ciężarnej jest już na tyle duży, że może przeszkadzać w wykonywaniu codziennych czynności. Skurcze przepowiadające stają się silniejsze i występują częściej. Pojawia się ból i dyskomfort w dolnej części brzucha, przypominający bóle miesiączkowe. Ciężarna może zaobserwować także krótkotrwałe twardnienie i napinanie brzucha. Wszystkie powyższe symptomy są pożądane i nie stanowią podstawy do niepokoju. Wpływają korzystnie i przygotowują macicę do porodu. Jednak w przypadku wystąpienia jakichkolwiek budzących wątpliwość objawów lub nasilenia skurczów należy niezwłocznie udać się do szpitala.

W tym okresie największe zmiany zachodzą przede wszystkim w szyjce macicy. Pod koniec ciąży długość szyjki macicy ulega skróceniu. Kobieta ciężarna może odczuwać delikatne kłucie w pochwie. Oznaką zbliżającego się porodu jest odejście czopu śluzowego. Stanowi on fizjologiczną barierę ochronną, zabezpieczając jamę macicy i rozwijające się dziecko przed drobnoustrojami. W ten sposób zapobiega powstawaniu różnego rodzaju infekcji, które mogą być groźne dla płodu. Odejście czopu śluzowego nie jest uznawane za rozpoczęcie akcji porodowej. Może nastąpić nawet kilka tygodni przed porodem i często jest niezauważalne przez ciężarną. Jeśli wydzielina ma prawidłowe zabarwienie, a przyszłej mamie nie towarzyszą żadne dolegliwości bólowe czy skurcze, nie ma wówczas konieczności natychmiastowej interwencji lekarskiej. 

Rozwój dziecka

Płód jest już w pełni gotowy do przyjścia na świat. Narządy wewnętrzne są wykształcone i wystarczająco sprawne, aby dziecko mogło funkcjonować po za brzuchem mamy. Maluszek doskonale słyszy dźwięki, rozróżnia smaki i odczuwa dotyk. Zmysł wzroku dziecka w łonie matki jest jeszcze słabo rozwinięty. Reaguje na wyraźne zmiany natężenia światła (jasność lub ciemność). Po porodzie noworodek nie rozróżnia barw, a jedynie kontrastowe zestawienie białego i czarnego.

Średnia masa ciała u dzieci w 39. Tygodniu ciąży wynosi około 3500 g, zaś długość około 50 – 52 cm. Wymiary te są kwestią osobniczą i zależną od wielu czynników, głównie genetycznych.

W ostatnich dniach przed porodem dziecko staje się mniej aktywne. Maluszek regeneruje się i zbiera siły, przygotowując w ten sposób organizm do porodu. Innym mechanizmem mobilizującym malutkie ciało przed porodem jest uwalnianie przez układ wydzielniczy ogromnych ilości hormonów stresu. Organizm doskonale wie, w którym momencie powinien rozpocząć się poród i wysyła odpowiednie sygnały. 

39. tydzień ciąży – jakie badania?

Regularne wizyty kontrolne pod koniec ciąży są niezwykle istotne. Lekarz może monitorować stan zdrowia matki i dziecka. W chwili wystąpienia jakichkolwiek nieprawidłowości zostaną podjęte odpowiednie działania. W ostatnich tygodniach ciąży szczególnemu nadzorowi poddawane są parametry ciśnienia tętniczego krwi matki oraz parametry życiowe i monitoring pracy serca płodu (kardiotokografia – KTG). Badanie kardiotokograficzne określa też występowanie skurczy (ich nasilenie, ilość i amplitudę). Częstotliwość wykonywania KTG zależy od zaleceń lekarza prowadzącego.

Podczas konsultacji w 39. tygodniu ciąży lekarz prowadzący przeprowadzi wywiad z pacjentką. Wykona także badanie ginekologiczne oraz oceni ruchy i czynność serca płodu. Zalecane jest także badanie ultrasonograficzne z oceną masy ciała płodu. Standardowo zostanie zmierzone ciśnienie tętnicze krwi i masa ciała kobiety ciężarnej. Na wizytę należy wykonać morfologię krwi oraz badanie ogólne moczu.

W przypadku opieki sprawowanej przez położną w okolicach 38. – 39. tygodnia ciąży zalecana jest konsultacja u lekarza położnika.​