Ginekologia i położnictwoWkładki wewnątrzmaciczne/Implant

Proponujemy Naszym Pacjentkom:

• wkładkę domaciczną hormonalną (syntetyczny progesteron)
• wkładkę domaciczną obojętną z komponentem z metali szlachetnych
• implant hormonalny podskórny

WKŁADKA DOMACICZNA ANTYKONCEPCYJNA  (IUD – INTRA UTERINE DEVICE)

Wkładka domaciczna ma długą historię, już w starożytnym Egipcie znano antykoncepcyjne działanie złota i ponoć sama Kleopatra stosowała tę metodę. Pierwszy raz świadomie użyto wkładki jako środka antykoncepcyjnego pod koniec dziewiętnastego wieku. Metoda ta zyskała dużą popularność w dwudziestoleciu międzywojennym. Od tego czasu wkładki znacznie ewoluowały, dzięki czemu stały się bezpieczne i komfortowe w użyciu. Wbrew powszechnej opinii, można je stosować również u nieródek.

Zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego z marca 2014 roku wewnątrzmaciczna hormonalna antykoncepcja może być stosowana również u nieródek. 

 Antykoncepcja długoterminowa może być stosowana także przez kobiety palące jak również przez te, które przebyły lub są zagrożone zakrzepicą. Ponadto nie bez znaczenia są  właściwości pozaantykoncpecyjne wkładki. Spowalnia ona wzrost mięśniaków i zmniejsza ryzyko rozwoju endometriozy; szybko zmniejsza ból miesiączkowy  i utratę  krwi (o 40-50 % ).

Procedura aplikacji spirali wymaga zgłoszenia się na wizytę do ginekologa (zazwyczaj oznacza to dwie wizyty):

• pierwsza wizyta, to badanie i pobranie cytologii
• na następnej wizycie założenie wkładki

Istotne jest dla bezproblemowej aplikacji IUD wykluczenie stanu zapalnego narządu rodnego, ciąży oraz dokładne dobranie rodzaju i rozmiaru wkładki antykoncepcyjnej.
Sama manipulacja założenia wkładki domacicznej jest niebolesna, trwa kilka minut. Najdogodniejszy moment założenia, to czas miesiączki. Szyjka macicy jest wtedy nieco rozwarta, co ułatwia włożenie spiralki i czyni je bezbolesnym.

Jak działa wkładka domaciczna?

Niegdyś uważano, że wkładka domaciczna jest środkiem wczesnoporonnym, czyli uniemożliwia zapłodnionej komórce jajowej zagnieżdżenie się w macicy. Obecnie wiadomo już, że nie jest to prawda, ma to miejsce tylko w nielicznych przypadkach. Spirala działa na kilka sposobów, które niezależnie od siebie zapobiegają ciąży - dzięki temu jest to praktycznie najskuteczniejsza metoda antykoncepcji, jej indeks Pearla, określający skuteczność metody, wynosi poniżej 1 i jest niższy (tzn. że lepiej zabezpiecza) niż dla tabletki hormonalnej. Nowoczesne wkładki zmniejszają radykalnie ruchliwość plemników. W wyniku tego nie mają one szansy, żeby dotrzeć do jajowodu i zapłodnić komórkę jajową Drażniące działanie na macicę powoduje zagęszczenie śluzu, a przez to utrudnia plemnikom możliwość poruszania się. Dodatkowo zawarte w niej jony miedzi mają działanie plemnikobójcze, a srebra i złota dodatkowo przeciwzapalne.

Korzyści ze spirali.

• skuteczność spirali tradycyjnej według wskaźnika Pearla: 0,6-0,8;
• wkładki hormonalnej 0,1
• wkładki hormonalne hamują comiesięczny rozrost błony śluzowej macicy, dzięki czemu miesiączki są mniej obfite i krótsze (1–2 dni)
• długotrwałe zabezpieczenie przed niepożądaną ciążą
• spirale zwykłe i hormonalne mogą stosować kobiety karmiące
• metoda jest ekonomiczna, bo wydatek rozkłada się na kilka lat, gdyż wkładka, w zależności od rodzaju, spełnia swoją rolę od 2 do 6 lat,
• pacjentka odbywa też mniejszą ilość wizyt u ginekologa (raz w roku)    

Dostępne w naszych placówkach medycznych są następujące modele wkładek domacicznych:

• Mirena  -  system z dozownikiem syntetycznego progesteronu o nazwie lewonogestrel.
• Jaydess - najmniejsza wkładka domaciczna z lewonogestrelem

Implant podskórny   IMPLANON NXT

Oferta dotyczy najnowocześniejszej metody długotrwałej antykoncepcji hormonalnej.
Skuteczność implantu określa się na 99,95 %.

Implant to niebiodegradowalny giętki pręcik o długości 40 mm z określoną ilością syntetycznego progesteronu ( etonogestrelu), który uwalnia się następnie  przez okres 36 miesięcy. Implant zakłada lekarz posiadający certyfikat.

Pod skórę ramienia aplikowany jest w znieczuleniu miejscowym. Usuwanie również chirurgiczne w znieczuleniu miejscowym.

Preferuje się, by implant podskórny zakładać w następnym dniu po zażyciu ostatniej tabletki lub po odstawieniu innego sposobu stosowania hormonalnej antykoncepcji. U pacjentek, które dotychczas nie stosowały hormonalnej antykoncepcji implant aplikuje się między 1 a 5 dniem cyklu miesiączkowego, nawet jeśli krwawienie nadal się utrzymuje. Dotrzymanie powyższych warunków założenia implantu gwarantuje skuteczną antykoncepcję już w bieżącym cyklu, bez konieczności stosowania dodatkowych zabezpieczeń.
 
Przeciwwskazania do założenia spirali
Ciąża lub podejrzenie ciąży, ostre lub nawracające zapalenie górnej lub dolnej części narządu rodnego, poporodowe zapalenie macicy, krwawienia z dróg rodnych o nieznanej etiologii, poronienie z objawami zakażenia w okresie 3 miesięcy, polipy jamy macicy oraz mięśniaki macicy, wady wrodzone macicy i szyjki macicy, podejrzewany lub wykryty nowotwór złośliwy narządów płciowych, nie leczone zapalenie szyjki macicy lub dysplazja szyjkowa, choroba Wilsona (nadmierne gromadzenie miedzi w różnych tkankach organizmu), zaburzenia krzepnięcia, alergia na miedź, zwiększone predyspozycje do infekcji.