BoraMed
Image
bg cookies

StomatologiaChirurgia stomatologiczna

Implantacja jest korzystnym, bo nieinwazyjnym w stosunku do sąsiadujących zębów sposobem odbudowy braków zębowych. Także w przypadkach gdzie dla tradycyjnej stomatologii niemożliwe jest odbudowanie zgryzu przy pomocy stałych protez tam wkracza implantologia.
 

Podstawowe zadania chirurgii stomatologiczej to:

  • proste ekstrakcje zębówoperacyjne usuwanie („dłutowanie”) zębów
  • implantacja
  • augmentacja kości
  • chirurgia apikalna - wierzchołkowa
  • usuwanie zmian patologicznych w obrębie jamy ustnej
  • osteoplastyka
  • gingiwoplastyka/gingiwektomia
  • chirurgia periodontologiczna – odtwórcza, korekcyjna
  • chirurgiczno-ortodontyczna ekstruzja zębów zatrzymanych


Kiedy usuwamy zęby:

  • złe rokowanie zęba – zaawansowana: próchnica, paradontoza
  • ząb jest przyczyną rozległych / nawracających infekcji
  • zatrzymane zęby będące przyczyną bólu, stanów zapalnych, o niekorzystnym położeniu
  • wskazania ortodontyczne
  • wskazania protetyczne
  • przeciwwskazania zdrowotne do leczenia kanałowego


Ekstrakcje zębów
przeprowadza się najczęściej tylko w znieczuleniu miejscowym. Z reguły do usunięcia wystarczają proste narzędzia tzn. kleszcze i dźwignia. Czasami wskazane jest zaszycie zębodołu.Gdy położenie zęba w kości uniemożliwia usunięcie go kleszczami i dźwignią należy przeprowadzić zabiegowe usunięcie zęba. Dotyczy to najczęściej trzecich zębów trzonowych (8), tzw. zębów mądrości. Polega ono na nacięciu dziąsła, usunięciu kości i podzieleniu zęba, tak by możliwe było usunięcie go dźwignią. Dziąsłem okrywa się  ranę po zabiegu i zaszywa.

Implantacja jest korzystnym, bo nieinwazyjnym w stosunku do sąsiadujących zębów sposobem odbudowy braków zębowych. Także w przypadkach gdzie dla tradycyjnej stomatologii niemożliwe jest odbudowanie zgryzu przy pomocy stałych protez tam wkracza implantologia.

Aby umieścić implant konieczna jest wystarczająca ilość kości. Gdy jej brakuje należy zastosować techniki augmentacji jak np. podnoszenie dna zatoki szczękowej lub profilaktycznie augmentowanie zębodołu po usunięciu zęba. Wykorzystywane są do tego preparaty kościozastępcze lub najlepiej własna kość pobierana z innych miejsc.


Czasami zdarza się, że w okolicy wierzchołka korzenia napotykamy problem, który pogarsza rokowanie długoterminowe zęba jak na przykład:

  • okołowierzchołkowe zmiany/dolegliwości bólowe niepoddające się leczeniu endodontycznemu (złamane narzędzia, obliteracja, wielokrotne rewizje bez skutku)
  • zmiany okołowierzchołkowe / dolegliwości w zębie okrytym pełnowartościowym uzupełnieniem protetycznym – koroną lub mostem


W takich przypadkach można zastosować resekcję (usunięcie) wierzchołka korzenia:

Gdy jest to możliwe wypełniamy kanał korzeniowy do końca/obliteracji. Na kolejnej wizycie przez okienko w dziąśle od przedsionka jamy ustnej usuwamy kość i wierzchołek zęba. Można wypełnić kanał wstecznie by zapewnić dodatkową szczelność. Zaszywamy. Potrzebne są kontrole radiologiczne.

Na dziąśle czasami występują kanciaste, bolesne brzegi. Zdarza się to po usunięciu zębów. Przed wykonaniem protezy należy je wygładzić. Naciąć dziąsło, wygładzić kość i zaszyć. Jest to osteoplastyka.

Chirurgia periodontologiczna zajmuje się:

  • kiretażami – chirurgiczne oczyszczanie kieszeni zębowych z ziarniny zapalnej i bakterii
  • korektą przyczepu wędzidełek, które przez pociąganie wargi powodują obnażenie korzeni zębów siecznych – tzw. „pull syndrom”
  • zabiegi odtwórcze na przyzębiu – Sterowana Regeneracja Tkanek, pokrywanie recesji zębowych
  • gingiwoplastyka/gingiwektomia
  • wycinanie zmian patologicznych na błonach śluzowych jamy ustnej


Gingiwoplastyka lub gingiwektomia potrzebne są gdy kształt dziąsła jest patologiczny:

  • głębokie kieszenie dziąsłowe i brak możliwości ich oczyszczania w paradontozie
  • próchnica zęba poniżej brzegu dziąsła przed leczeniem protetycznym
  • przerost dziąseł np. polekowy lub wokół koron protetycznych


W przypadku stłoczeń i braku miejsca dla zęba stałego często ząb może zaklinować się w kości.Ma to często miejsce po wczesnej utracie zębów mlecznych. Szczególnie gdy dotyczy to kła wskazane jest leczenie ortodontyczne by odzyskać miejsce w łuku zębowym. Kolejnym krokiem jest odkrycie zęba w kości i przyklejenie do niego zamka ortodontycznego z łańcuszkiem, który będzie go wyciągał.

Oferowane usługi wykonywane są w:
Centrum Medyczne Boramed
ul. Bora Komorowskiego 21 lok. 307
Rejestracja tel. +48 22 25 01 577Rejestracja online